يعزو بعض علماء النفس الاضطراب الى مرحلة الولادة ومن حين الخروج من بطن الام. إذ يعتبر فرويد ان السبب الاساسي هو الجدال بين الجوانب البناءة للشخصية من الداخل والخارج ، والنفس ؛ وحصيلة ذلك هي الصراع بين العوامل البيئية والداخلية.

يرى ( كارن هورناي ) ان الاضطراب ينتج عن الخصام الذي يحصل نتيجة سلوك الوالدين في زجر الطفل ، ويعتبر انواع التمييز والتوبيخ ، وبشكل عام التصرفات الخاطئة ، عاملا اساسياً لذلك. ويصرح احياناً ان هذا الامر له علاقة مع التعارض والفشل بالشكل الذي يتأثر الشخص بذلك اذا اصيب بهذا.

ويذكر البعض ان الاضطراب ناتج عن التهديد ويقولون ان ذلك الامر يمهد لكثير من انماط السلوك غير العادية او تحصل لدى الاشخاص رغبة ويعملون من اجل تحقيقها ولكنهم لايتمكنون ان يصلوا اليها. وقالوا ايضاً ان الاضطرابات الشديدة يولدها الشعور بالذنب الذي لا يستطيع الانسان اظهاره. بشكل عام ان حاصل الاضطراب هو عدم الاستقرار النفسي وفقدان الثقة بالنشاط. فمثلاً يسير الشخص في الزقاق والشارع ولكنه يحاول المسير في حافة الشارع حتى لايصطدم بأحد. لايتاجر مع شخص حتى لا يحصل نزاع. لايلتقي بشخص خوفاً من حدوث فضيحة او اختلاف.